¿Qué es el suelo pélvico y por qué puede fallar?
El suelo pélvico es un conjunto de músculos, ligamentos y tejidos que sostienen los órganos pélvicos —como la vejiga, el útero y el recto— en su posición correcta. Con el paso del tiempo o debido a ciertas condiciones, estos soportes naturales pueden debilitarse o dañarse, provocando trastornos como el prolapso de órganos pélvicos, incontinencia urinaria y disfunciones en la evacuación intestinal.
Causas y síntomas comunes
El prolapso y otros trastornos del suelo pélvico afectan principalmente a mujeres con antecedentes de partos vaginales múltiples, envejecimiento natural, cambios hormonales durante la menopausia, obesidad, estreñimiento crónico y tos persistente. Los síntomas principales incluyen:
- Sensación de presión o pesadez en la pelvis.
- Molestias en la zona lumbar.
- Cambios urinarios, como incontinencia o dificultad para vaciar la vejiga.
- Cambios en la función intestinal.
- Dolor o molestias durante las relaciones sexuales (dispareunia).
Estos síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida, generando incomodidad física y emocional.
Tratamiento y recuperación
Tratamiento conservador: el primer paso para mejorar
Cuando los síntomas son leves o moderados, el manejo conservador es la primera opción. Este incluye:
- Ejercicios del suelo pélvico, conocidos como ejercicios de Kegel, que fortalecen los músculos responsables del soporte pélvico.
- Medicamentos para controlar la incontinencia urinaria o la vejiga hiperactiva.
- Uso de pesarios vaginales, dispositivos que ayudan a sostener los órganos pélvicos.
- Modificaciones en el estilo de vida, como controlar el peso, tratar el estreñimiento y evitar levantar objetos pesados.
Este enfoque requiere compromiso y adherencia a largo plazo, pero no implica riesgos quirúrgicos y puede mejorar notablemente los síntomas.
Tratamiento avanzado: cirugía reconstructiva de pelvis
Cuando los síntomas son severos y afectan de manera significativa la calidad de vida, y el tratamiento conservador no ha sido efectivo, la cirugía reconstructiva pélvica es una opción recomendada. Esta cirugía especializada en uroginecología incluye técnicas como:
- Reparación de la pared vaginal anterior (para corregir cistocele).
- Reparación de la pared vaginal posterior (para corregir rectocele).
- Suspensión uterina para reposicionar el útero cuando está prolapsado.
Las técnicas pueden realizarse utilizando mallas quirúrgicas o métodos reconstructivos tradicionales, dependiendo del caso y la valoración médica.
Es importante considerar que, aunque la cirugía ofrece resultados más definitivos, también conlleva riesgos como sangrado, infección, reacciones a la anestesia, lesión de órganos adyacentes y posibles complicaciones relacionadas con la malla, además de la posibilidad de recurrencia del prolapso.
Recuperación y cuidados postoperatorios
La recuperación después de la cirugía reconstructiva de pelvis varía según la complejidad del procedimiento realizado. Generalmente, se recomienda:
- Evitar levantar peso y esfuerzos físicos intensos durante las primeras semanas.
- Seguir las indicaciones médicas para el cuidado de la herida y manejo del dolor.
- Realizar controles periódicos para evaluar la evolución y detectar posibles complicaciones.
- Retomar progresivamente las actividades cotidianas y ejercicios, siempre bajo supervisión médica.
Con el tiempo, la cirugía ayuda a mejorar la continencia, reducir la presión pélvica y restaurar la función sexual, devolviendo la confianza y bienestar a la paciente.
Si experimentas síntomas relacionados con el suelo pélvico que afectan tu calidad de vida, no estás sola. La uroginecología ofrece soluciones personalizadas que van desde tratamientos conservadores hasta cirugía reconstructiva avanzada. Te invito a agendar una valoración especializada con el Dr. Carlos David Aguirre Esparza en Monterrey para determinar el mejor camino hacia la recuperación de tu seguridad, comodidad y calidad de vida íntima.
Preguntas frecuentes
¿Qué es el prolapso de órganos pélvicos?
Es el descenso de uno o más órganos pélvicos debido al debilitamiento del suelo pélvico.
¿Cuándo es necesaria la cirugía reconstructiva de pelvis?
Cuando los síntomas son severos y los tratamientos conservadores no han sido efectivos.
¿Cuánto tiempo dura la recuperación tras la cirugía?
Varía según el caso, pero generalmente se requieren varias semanas de cuidados y reposo.